ACHS / Red de Clínicas Regionales | Centro Competencia - CECO
Operación de concentración

ACHS / Red de Clínicas Regionales

La FNE aprobó pura y simplemente la adquisición de Red de Clínicas Regionales (RCR) por parte de la ACHS, descartando riesgos horizontales en la industria de laboratorios, y riesgos verticales en la actividad de las mutuales de seguridad, aguas arriba y la prestación de servicios médicos, aguas abajo.

Autoridad

Fiscalía Nacional Económica

Actividad económica

Salud

Conducta

Fusión o concentración

Resultado

Aprobación pura y simple

Información Básica

Rol FNE

F247-2020

Fecha notificación

05-08-20

Fecha inicio investigación

19-08-20

Fecha decisión

30-09-20

Carátula

Adquisición de control en Red de Clínicas Regionales S.A. por parte de Asociación Chilena de Seguridad

Partes

ACHS y Mutual Chilena de Seguridad de la Cámara Chilena de la Construcción (MUSEG): mutualidades de seguridad constituidas conforme a la Ley N° 16.744. Su objetivo principal consiste en la administración del seguro de accidentes del trabajo y enfermedades profesionales contemplado en la ley, así como la realización de las distintas prestaciones de salud y pecuniarias que dicho seguro contempla.

Red de Clínicas Regionales (RCR), sociedad chilena que cuenta con siete clínicas privadas ubicadas entre las Regiones de Antofagasta y Los Lagos, mediante las cuales prestan, entre otros, servicios de laboratorio. Su propiedad corresponde a la ACHS y la MUSEG, cada una titular de un 50% en dicha red.

Bionet: sociedad en que la ACHS es titular del 50% del capital. Opera una red de laboratorios clínicos, con 54 sucursales para toma de muestras y 19 laboratorios de análisis, atendiendo pacientes ubicados entre las Regiones de Arica y Parinacota y Los Lagos.

Operación

Adquisición por parte de la ACHS del 50% de las acciones de RCR, actualmente propiedad de la MUSEG.

Tipo de Operación:

Operación horizontal y vertical

Artículo 47 DL 211:

letra b)

Actividad económica:

Salud

Decisión final:

Aprobación pura y simple en Fase I

Bases de datos externas utilizadas:

N/A

Plazos

Desde Notificación a Inicio de Investigación

14 días corridos.

Desde Inicio de Investigación hasta Aprobación

42 días corridos.

Plazos se contabilizan en días corridos y no hábiles como dispone la ley. Tampoco se consideran suspensiones.

Mercado Relevante

Mercados relevantes del producto:

Prestadores privados de servicios de laboratorio, distinguiendo entre usuarios afiliados a Isapres y a Fonasa. La Fiscalía no estimó necesario realizar segmentaciones adicionales por subgrupos de prestaciones de los códigos de arancel Fonasa.

Siguiendo pronunciamientos anteriores, la FNE consideró, además, como mercado relevante del producto, cada convenio negociado entre prestadores privados y mutuales de seguridad.

Mercado relevante geográfico:

Respecto a los exámenes de laboratorio, a partir del indicador de Elzinga-Hogarty (“EH”) (utilizado comúnmente para la delimitación de áreas de influencia en mercados de salud y que ya había utilizado en Red Interclínica/Clínicas de Iquique) y, tomando en consideración las características específicas del mercado, la FNE consideró como mercado relevante geográfico adecuado aquel dado por la comuna o agrupación de comunas que, contando con prestadores de laboratorio, se encuentran a menos de una hora de traslado de aquélla donde se genera el traslape entre RCR y Bionet. De ello resultó que se consideraron como zonas afectadas a Antofagasta y Copiapó dentro de su radio comunal, así como a Talca, Concepción, Los Ángeles y Puerto Montt, incluyendo localidades vecinas.

Respecto a cada convenio negociado entre prestadores privados y mutuales de seguridad, la FNE consideró un mercado relevante geográfico de carácter local.

Análisis Competitivo

Riesgos Horizontales

En la dimensión horizontal, la superposición se genera en la industria de los laboratorios. En la dimensión vertical, el traslape se genera entre la actividad de las mutuales de seguridad, aguas arriba, y la prestación de servicios médicos, aguas abajo.

Respecto al análisis horizontal, por medio del Índice  de Herfindahl-Hirschman Modificado (“MHHI”), se constató que tanto para pacientes de Isapre como de Fonasa, la mayor concentración en prestaciones de laboratorio se da en los mercados relevantes geográficos de Copiapó (diferencias de 246 y 136 en el umbral HHI, con HHI final de 3.332 y 3.254, respectivamente), Los Ángeles (diferencias de 38 y 64, en el umbral HHI, con HHI final de 2.605 y 2.278, respectivamente) y Puerto Montt (diferencias de 98 y 76 en el umbral HHI, con HHI final de 2.365 y 1.691 respectivamente), y en la localidad de Talca para los pacientes de Isapre (diferencia de 65 en el umbral HHI, con HHI final de 1839), superando el 20% de participación conjunta entre RCR y Bionet.No obstante, la FNE descartó que en dichas localidades el perfeccionamiento de la operación conllevara riesgos horizontales aptos para reducir sustancialmente la competencia. En cada uno de dichos mercados geográficos existen, al menos, dos competidores relevantes a nivel local -con una participación mayor a la de alguno de los dos laboratorios de las partes-, que serían capaces ejercer presión competitiva a RCR y Bionet.

Por otro lado, la FNE concluyó que los laboratorios no eran rivales cercanos, principalmente en atención a su forma de funcionamiento, la previsión de los clientes, y el comportamiento pasado de sus pacientes, de acuerdo a sus patrones de elección de prestador (determinados en base a información histórica de la demanda por estos servicios).

Los competidores de las partes que participan en los mercados relevantes geográficos tendrían una cercanía competitiva mayor a las partes o, al menos, impondrían una presión competitiva similar a la que las partes se ejercen entre sí.

Entrada

Finalmente, en relación a las condiciones de entrada, la FNE concluyó que no existen obstáculos significativos para abrir nuevos laboratorios, principalmente atendida la baja complejidad en la construcción de la infraestructura necesaria, la existencia de personal disponible con un nivel de especialización suficiente, y la posibilidad de acceso a equipos especializados.

Riesgos Verticales

La autoridad también descartó posibles riesgos verticales derivados de la operación. Las partes carecerían de habilidad e incentivos para desarrollar una estrategia de bloqueo de insumos o de clientes.

Respecto a un potencial bloqueo de insumos, la FNE analizó el gasto que para las otras mutualidades de seguridad representan las prestaciones de salud otorgadas por RCR, concluyéndose que el cese en la prestación de servicios por parte de RCR a las mutualidades competidoras de ACHS no lograría afectar su desempeño competitivo. Asimismo, se consideró que actualmente RCR ya es controlada, en conjunto, por dos mutualidades, por lo que sus incentivos a efectuar una estrategia de bloqueo de insumos no deberían sufrir cambios relevantes de materializarse la operación.

Por otro lado, en relación a un potencial bloqueo de clientes, de acuerdo con la Fiscalía, la ACHS no contaría con habilidad para realizar esta estrategia, ya que las mutuales representan un porcentaje menor de las prestaciones de salud otorgadas por las clínicas y centros médicos.

Medidas de mitigación

N/A

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Fiscalía Nacional Económica

Autores

CeCo UAI