Libre Competencia y mercado de la salud (Cuenta Pública TDLC 2026)

20.05.2026

CeCo Chile

5 minutos

Clave

Revisamos el panel de la cuenta pública del TDLC que trató sobre innovación y competencia en el mercado de la salud. Este contó con la participación de Claudia Ramos y Jorge Alé, y la moderación de Felipe Irarrázabal, director de CeCo.

Key

We reviewed the TDLC’s panel referred to innovation and competition in the healthcare market. The panel featured the participation of Claudia Ramos and Jorge Alé, and was moderated by Felipe Irarrázabal, director of CeCo.

El pasado martes 12 de mayo el Tribunal de Defensa de la Libre Competencia (TDLC) celebró su cuenta pública para el año 2025. La ocasión contó con paneles referidos a diversos temas: cifras institucionales, el desempeño de la Digital Markets Act, la industria financiera, e innovación en el mercado de la salud.

Esta nota repasa el panel que discutió sobre innovación en el mercado de la salud. Este fue moderado por Felipe Irarrázabal, ex Fiscal Nacional Económico y director del CentroCompetencia, y contó con la participación de Jorge Alé, Profesor de la Universidad de los Andes y Ph.D. en Economía en la Hebrew University of Jerusalem, y Claudia Ramos, Presidenta Pro Salud Chile AG, Government Affairs & Patient Advocacy Director en el Grupo Grünenthal, MBA, Universidad de Chile y Master Health Administration Pontificia Universidad Católica de Chile.

Para introducir el panel, Irarrázabal señaló que la intersección entre libre competencia y salud es de larga data. Para ilustrar, se refirió al importante caso de colusión denominado caso Farmacias, y a la colusión en la venta de Oxígeno, entre otros casos. Agregó que la autoridad chilena recientemente había entregado un informe a la Organización para la Cooperación y el Desarrollo (OCDE) que detallaba los casos en que se habían intersectado libre competencia y salud, así como a una publicación de Fernando Araya en Competition Policy International referida a la materia.

La exposición de Jorge Alé

Al inicio de su exposición, Alé se refirió a que esta era una industria extremadamente importante, representando alrededor del 17% del Producto Interno Bruto de EE.UU. Dicho aquello, en su presentación, Alé se concentró en distintas perspectivas en las que se entrecruza la libre competencia y la salud:

Existen estudios que señalan que una mayor competencia lleva a la adopción más rápida de tecnología innovadora. Dicho eso, no toda adopción de tecnología es buena, pues no haría falta, a modo de ejemplo, que todo hospital tenga una máquina de resonancia magnética, pues aquello, desde una perspectiva centrada en el bienestar social, es redundante, pues no harían falta tantas máquinas, y se sobre invertiría en dicho insumo.
Las aseguradoras podrían usar los datos de pacientes o sus historiales médicos para dar seguros personalizados. Esto llevaría a discriminación de precios y eventual mayor extracción de excedentes de los pacientes.
Actualmente, existe una demanda en curso contra MultiPlan, un proveedor de software que sugiere a las aseguradoras de salud los montos de reembolso destinados a los prestadores médicos fuera de convenio. Este sería un nuevo caso de colusión algorítmica.
Existe una tendencia internacional de concentración de los dueños de hospitales. Una hipótesis particular serían las cross market acquisitions, donde se compran hospitales con los cuales no hay overlap Aquí el foco estaría en comprar hospitales con precios bajos para luego subir dichos precios por la vía de llegar a mejores tratos con las aseguradoras, impactando esto eventualmente a los consumidores.

Claudia Ramos: la competencia por la innovación desde una clave geopolítica

Ramos partió resaltando que estamos en mundo de transición global, cuestión especialmente ligada a la carrera por innovar. En este contexto, estaríamos en medio de una guerra fría tecnológica. Respecto de cómo opera la competencia en este ámbito señaló lo siguiente:

La competencia se centra en quién innova más rápido antes que en precios.
Existen importantes barreras de entrada respecto de ciertos mercados que son parte de la cadena de suministros. Un ejemplo de esto sería la industria de manufactura de chips, la cual estaría extremadamente concentrada.
El foco de la innovación ya no está en Silicon Valley, sino que en China.
Existen indicios de precios predatorios en las licitaciones de la Central Nacional de Abastecimiento (Cenabast), entidad que abastece al 80% de la población. Debido a que sus bases otorgan un peso excesivo a la variable precio, empresas asiáticas han logrado adjudicarse la totalidad del mercado mediante ofertas sustancialmente bajas. Una vez eliminados los competidores locales y terminado el contrato, la firma ganadora eleva drásticamente los precios, dejando a Cenabast sin alternativas de suministro. Esto demostraría que la variable precio no puede ser el único criterio de adjudicación, pues compromete la sostenibilidad futura del mercado.
Nuestro mercado nunca será prioridad para ser abastecido por su lejanía y tamaño. Por eso debemos pensar en cómo asegurar suministro. Es riesgoso depender de solo un proveedor. Por eso, debemos considerar tener múltiples proveedores o promover producción local.

Ve la exposición aquí: